Con la edad, el óvalo se desdibuja y todo se viene abajo, fenómeno que se conoce como inversión del triángulo de juventud. Esta pérdida de volumen se debe, por un lado, a la disminución y el desplazamiento de la grasa del rostro hacia abajo, y por otra parte, al relajamiento de la piel. Las zonas propensas a la pérdida de volumen son múltiples: ojeras, huecos de las mejillas, surco nasogeniano, contornos de la mandíbula, etc. Las consecuencias son visibles, pérdida de tonicidad de los rasgos, pómulos y mejillas con menos volumen, un rostro menos armonioso que parece más cansado, con unos contornos menos nítidos. .
Respecto al enejecimiento facial y el desplome de los rasgos, los científicos han logrado evidenciar el papel de los fibroblastos: "directores de orquesta de la juventud de la piel". Cuando estos se exponen a los cambios hormonales asociados con la edad, los fibroblastos con carencia hormonal ocasionan un aumento de la lipólisis de los adipocitos, células de grasa de la piel, que provoca la pérdida de los volúmenes observada en el rostro, así como un aumento de la producción de las enzimas de degradación. El relajamiento de la piel, sumado al efecto de la gravedad, da lugar a la caída del tejido adiposo: los volúmenes de grasa se orientan hacia la parte inferior del rostro. El surco nasogeniano se acentúa, los contornos pierden nitidez y aparece la famosa papada. Todo tiene una razón científica: un fibroblasto sin carencia de hormonas presenta una forma estrellada con múltiples puntos de anclaje en la matriz extracelular, lo que refuerza la estructura de la dermis. Por lo contrario, un fibroblasto con carencia hormonal presenta una forma alargada y aplanada. Pierde los puntos de anclaje esenciales para la estructura de la dermis. Y aquí es cuando la arquitectura de la piel empieza a desmoronarse…
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